Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα periodontics-abscess. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων
Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα periodontics-abscess. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων
Όψεις ρητίνης

Περιοδοντολογία

/* */
Καθαρισμός
   
     Ο καθαρισμός των δοντιών περιλαμβάνει την αφαίρεση της οδοντικής πλάκας (ενός μαλακού, κολλώδους βακτηριακού φιλμ επάνω στα δόντια), των εναποθέσεων πέτρας και των φλεγμονωδών αιμορραγικών ιστών μέσα στα ούλα. Τα δόντια βρίσκονται μέσα σε περιβάλλον σάλιου, το οποίο περιέχει ασβέστιο και άλλα στοιχεία που ενισχύουν και προστατεύουν τα δόντια από την τερηδόνα. Τα άλατα του σάλιου συμβάλλουν, ταυτόχρονα, στην δημιουργία πέτρας. Η πέτρα συνήθως έχει το χρώμα των δοντιών αλλά μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ χρώματος κίτρινου, καφέ και μαύρου. Όταν η πέτρα ή τρυγία, όπως είναι η οδοντιατρική της ονομασία, συσσωρεύεται πάνω στα δόντια, δημιουργεί τις συνθήκες ώστε να συσσωρευθούν βακτήρια κοντά στα ούλα.
Ο σκοπός του καθαρισμού και της στίλβωσης είναι

1)
να απομακρύνουν τους αιμορραγικούς ιστούς των ούλων ώστε αυτά να προσκολληθούν ξανά σφιχτά στα δόντια και να επαναδημιουργηθεί οστό στήριξης, όπου είναι εφικτό.

2)
να εξασφαλίσουν λείες οδοντικές επιφάνειες ώστε να παρεμποδίζεται η προσκόλληση των βακτηριδίων σε αυτές: έτσι θα είναι εύκολο να διατηρηθούν καθαρά τα δόντια με την συνήθη στοματική υγιεινή που εφαρμόζουμε στο σπίτι.
Επίσης, ο καθαρισμός αφήνει τα δόντια ευχάριστα στην αφή με την γλώσσα.
Ο καθαρισμός πραγματοποιείται με εξειδικευμένες συσκευές και με τα κατάλληλα εργαλεία ώστε να αφαιρεθεί προσεκτικά η πέτρα χωρίς να προκληθούν βλάβες τα δόντια.

Συσκευή υπερήχων:

Αρχικά, χρησιμοποιείται η συσκευή υπερήχων, η οποία χρησιμοποιεί δονήσεις που προκαλούν αφαίρεση των μεγάλων εναποθέσεων τρυγίας. Η συσκευή εκτοξεύει σπρέι νερού, το οποίο διατηρεί την σωστή θερμοκρασία στην περιοχή και βοηθά στην απομάκρυνση των ασβεστούχων εναποθέσεων.


Εργαλεία χειρός:

Αφού αφαιρεθούν τα μεγαλύτερα κομμάτια πέτρας, ο καθαρισμός συνεχίζεται με τα εργαλεία χειρός, εφόσον κριθεί απαραίτητο, ώστε να απομακρυνθούν οι μικρότερες εναποθέσεις και να λειανθούν οι οδοντικές επιφάνειες. Τα εργαλεία αυτά είναι κεκαμμένα και ακολουθούν τις καμπύλες των δοντιών.


Γυάλισμα (στίλβωση):

Αφού αφαιρεθούν όλες οι εναποθέσεις και λειανθούν τα δόντια, ακολουθεί η στίλβωση των δοντιών. Αυτή γίνεται είτε με ένα ελαστικό βουρτσάκι μαζί με κρέμα λείανσης είτε με συσκευή σοδοβολής.


Φθορίωση:

Είναι το τελευταίο στάδιο του καθαρισμού. Στα παιδιά, συνήθως, και σε ενήλικες, όταν υπάρχουν πολλά χαλασμένα δόντια, κάνουμε φθορίωση: τοπική εφαρμογή φθορίου με ειδικά σχεδιασμένα μασελάκια. Το φθόριο ενώνεται με τα άλατα του σάλιου, δημιουργεί ενώσεις που συνδέονται με τα δόντια και τα προστατεύουν από την τερηδόνα.


Είναι επώδυνος ο καθαρισμός;

Όταν γίνεται τακτικά, ο καθαρισμός δεν είναι επώδυνος. Ενδέχεται να υπάρχουν κάποιες ενοχλήσεις όταν στα ούλα υπάρχει ουλίτιδα. Όταν υπάρχουν πιο προχωρημένες νόσοι, όπως η περιοδοντίτιδα, τότε ο καθαρισμός και οι βαθιές αποξέσεις που απαιτούνται γίνονται με τοπική αναισθησία.

Υγιή ούλα
Τα υγιή ούλα έχουν ροζ χρώμα, είναι σφιχτά κολλημένα στα δόντια κι έχουν στικτή όψη (όψη "φλοιού πορτοκαλιού"). Επίσης, δεν ματώνουν κατά τον έλεγχο με τον οδοντιατρικό ανιχνευτήρα.
    Αντιθέτως, όταν πάσχουν από ουλίτιδα, ματώνουν κατά την ανίχνευση, ξεκολλάνε από τα δόντια, έχουν κόκκινο χρώμα και λεία επιφάνεια. Συχνά συνυπάρχει πέτρα γύρω από τα δόντια. 
   Ενδέχεται η ουλίτιδα να συνοδεύεται διάχυτα από μέτρια ενόχληση στο κρύο και μετά από την λήψη τροφής, στα σημεία της φλεγμονής. 
   Η ουλίτιδα, όταν βρίσκεται σε πρωταρχικό στάδιο, είναι αναστρέψιμη νόσος. Πρέπει να θεραπεύεται διότι αν δεν αντιμετωπισθεί έγκαιρα θα προκαλέσει σοβαρές βλάβες του περιοδοντίου, όπως: 
 -Καταστροφή του οστού που στηρίζει τα δόντια. 
 -Κακοσμία. 
-Υποχώρηση των ούλων και απογύμνωση της ρίζας των δοντιών. 
-Κινητικότητα των δοντιών, πόνο και, σταδιακά, απώλεια των δοντιών. 

Πώς αντιμετωπίζεται: 
Η θεραπεία της ουλίτιδας γίνεται με τον καθαρισμό των δοντιών και των ούλων από τον οδοντίατρο. 
Σημαντική για την υγεία είναι η σωστή στοματική υγιεινή από τον ασθενή. Συχνός επανέλεγχος, κάθε 6-12 μήνες, συμβάλλει στην αποκατάσταση και την διατήρηση της υγείας.

Περιοδοντίτιδα
   
      Η περιοδοντική νόσος ή περιοδοντίτιδα είναι μία σοβαρή νόσος του περιοδοντίου. Η φλεγμονή του περιοδοντίου ξεκινά ως ουλίτιδα, που είναι φλεγμονή των ούλων. Αν παραμείνει χωρίς θεραπεία, η ουλίτιδα θα εξελιχθεί σε περιοδοντική νόσο, η οποία είναι φλεγμονή των ούλων και του οστού που υποστηρίζει τα δόντια. Σε σοβαρές περιπτώσεις περιοδοντικής νόσου, η καταστροφή του οστού σταδιακά θα οδηγήσει στην απώλεια των δοντιών.
Συμπτώματα της περιοδοντικής νόσου:
  • Κόκκινα ή μωβ οιδηματώδη ούλα.
  • Ούλα που πονάνε.
  • Ούλα που ματώνουν στο βούρτσισμα ή στην χρήση οδοντικού νήματος.
  • Δόντια που μετακινούνται ή είναι χαλαρά.
  • Κακοσμία στόματος που επιμένει.
  • Ούλα που υποχωρούν.
  • Περιοδοντικοί θύλακοι, που είναι τα κενά που έχουν σχηματιστεί μεταξύ των δοντιών και των ούλων. Αυτή η περιοχή συγκεντρώνει οδοντική πλάκα, κάτι που εντείνει την μόλυνση και την φλεγμονή των ούλων. Ο οδοντίατρος μετρά το βάθος των περιοδοντικών θυλάκων και καθορίζει την βαρύτητα της νόσου.
Πώς θεραπεύεται η περιοδοντική νόσος: Ο σκοπός της περιοδοντικής θεραπείας είναι:
  • Να βοηθήσουμε τα ούλα να επανασυγκολληθούν στα δόντια.
  • Να μειώσουμε το οίδημα των ούλων.
  • Να μειωθεί το βάθος των περιοδοντικών θυλάκων.
  • Να μειωθεί η πιθανότητα μόλυνσης.
  • Να σταματήσει η εξέλιξη της νόσου.
    Η θεραπεία της περιοδοντικής νόσου γίνεται με την αφαίρεση της πέτρας, επάνω στα δόντια και μέσα στα ούλα, καθώς και του φλεγμονώδους ουλικού ιστού μέσα στα ούλα. Στις περιπτώσεις που υπάρχει περιοδοντική νόσος, συστήνουμε να γίνεται καθαρισμός κάθε 3-4 μήνες.     Ανεξάρτητα από το πόσο συχνά κάνετε καθαρισμό στον οδοντίατρο, η σωστή στοματική υγιείνή, στο σπίτι, είναι εκ των ων ουκ άνευ. Το επιμελές βούρτσισμα, τα μεσοδόντια βουρτσάκια και η χρήση οδοντικού νήματος θα βοηθήσουν στο να μην εξελιχθεί η περιοδοντική νόσος σε βαρύτερη μορφή. Κατά περίπτωση, μπορεί να σας συσταθεί η χρήση στοματικού διαλύματος.

Ουλικό απόστημα
Περιοδοντικό απόστημα - Αιτίες, Συμπτώματα και Θεραπεία. 
 Το περιοδοντικό απόστημα είναι μια συλλογή πύου που εμφανίζεται στα ούλα. Γενικά, παρατηρείται σε άτομα που πάσχουν από χρόνια περιοδοντική νόσο (στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων). 
Εάν εντοπίζεται μόνο στα ούλα ονομάζεται "ουλικό απόστημα" ενώ αν έχει προχωρήσει πιο βαθιά μέσα στους περιοδοντικούς ιστούς λέγεται "περιοδοντικό απόστημα". 

 Πώς προκαλείται; 
 Ο πρωταρχικός αιτιολογικός παράγοντας είναι τα βακτήρια. Όταν οι συνθήκες είναι κατάλληλες, τα βακτηρίδια πολλαπλασιάζονται γρήγορα στο σημείο ανάμεσα στο δόντι και τα ούλα. Το ανοσοποιητικό σύστημα προσπαθεί να τα αναχαιτίσει· σε αντίθετη περίπτωση, μπορεί να δημιουργηθεί περιοδοντικό απόστημα. 
 Ιδανικές συνθήκες για ανάπτυξη βακτηριδίων εντοπίζονται όταν υπάρχει ένας περιοδοντικός θύλακας. 
  Όταν τα ούλα είναι υγιή, προσκολλώνται σφιχτά στα δόντια. Όταν υπάρχει η ουλίτιδα, τα ούλα αποκολλώνται από το δόντι σταδιακά, οδηγώντας σε ένα χώρο ανάμεσα σε αυτά και το δόντι. Ο θύλακας είναι δύσκολο να καθαριστεί· η πλάκα, η πέτρα και τα τρόφιμα συγκεντρώνονται μέσα σ' αυτόν. Αυτό αποτελεί ιδανικό περιβάλλον για την δημιουργία πυώδους συλλογής. 

   Οι αιτίες της περιοδοντικής νόσου (που μπορεί να οδηγήσουν σε αποστήματα) περιλαμβάνουν: 

  •  Κακή στοματική υγιεινή και παραμέληση των δοντιών.
  •  Το κάπνισμα.
  •  Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις, όπως ο αρρύθμιστος διαβήτης.
  •  Τα άτομα με μειωμένη ανοσολογική λειτουργία, λόγω ορισμένων ασθενειών ή φαρμάκων, διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο αποστημάτων, γενικά.


  Ποια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν; 

  •  Το πιο συνηθισμένο από τα συμπτώματα του περιοδοντικού αποστήματος είναι το πρήξιμο των ούλων. Η διόγκωση μπορεί να ποικίλει σε μεγάλο βαθμό και μπορεί να εξελιχθεί γρήγορα. Έχει μια κόκκινη, στιλπνή επιφάνεια,μπορεί να έχει λευκή κεφαλή και είναι επώδυνη στο άγγιγμα. 
  • Ο πόνος, που μπορεί να είναι έντονος, συνοδεύεται συνήθως από οξεία φλεγμονή.  
  • Αιμορραγία στην περιοχή. 
  • Το επηρεασμένο δόντι ή τα δόντια μπορεί να γίνει αισθητά χαλαρότερο και μπορεί να μετατοπιστεί ελαφρά, οδηγώντας σε απόσταση μεταξύ των δοντιών.


 Οξείες περιοδοντικές λοιμώξεις έναντι χρόνιων λοιμώξεων. 
 Αυτές είναι οι δύο κύριες κατηγορίες λοίμωξης και κατηγοριοποιούνται ανάλογα με τον χρόνο εκδήλωσής τους. Οι κύριες διαφορές τους είναι: 
 Ένα οξύ περιοδοντικό απόστημα προκύπτει αρκετά γρήγορα, ξαφνικά, και είναι γενικά πιο σοβαρό από την άποψη των συμπτωμάτων. 
 Ένα χρόνιο απόστημα υφίσταται σε βάθος χρόνου κι εμφανίζει ηπιότερα συμπτώματα από το οξύ. Σε γενικές γραμμές, αυτές οι μολύνσεις παροχετεύονται. Αυτό σημαίνει ότι το πύον διαλύεται αργά μέσω της ουλοδοντικής σχισμής ή ενός συριγγίου μέσα στα ούλα. 

 Θεραπεία του περιοδοντικού αποστήματος. 
 Εάν έχετε οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα, ιδιαίτερα εάν το οίδημα εξαπλώνεται γρήγορα, αναζητήστε αμέσως συμβουλές από τον οδοντίατρό σας. Η θεραπεία θα ποικίλει ανάλογα με το πόσο σοβαρό είναι το οδοντικό απόστημα.


  •  Αποστράγγιση του πύου, μέσω του ούλου (συνήθως) ή μιας τομής στο σημείο του πρηξίματος. 
  • Μπορεί να χρειαστούν αντιβιοτικά. 
  • Βαθύς καθαρισμός της περιοχής για να καθαρίσουμε πέτρα και πλάκα και να βοηθήσετε να θεραπευτεί η περιοχή των ούλων. 
  • Μπορεί να χρειαστεί περιοδοντική χειρουργική επέμβαση. 
  • Μπορεί να χρειαστεί απονεύρωση στην περίπτωση μίας βλάβης ενδο-περιοδοντικής βλάβης. Εδώ μολύνονται τόσο ο πολφός όσο και οι περιοδοντικοί ιστοί. 
  • Όπου η εξαγωγή του προσβεβλημένου δοντιού είναι η μόνη επιλογή αυτή θα πραγματοποιηθεί


 Είναι καλύτερο να λαμβάνετε έγκαιρα τη θεραπεία, όχι μόνο για λόγους υγείας (καθώς τα αποστήματα μπορεί να είναι επικίνδυνα), αλλά και για καλύτερη πρόγνωση. Ένα περιοδοντικό απόστημα μπορεί να καταστρέψει γρήγορα τους ιστούς των ούλων που κρατούν ένα δόντι στη θέση του. Αν αφεθεί να εξελιχθεί, τότε η προοπτική για το δόντι μπορεί να είναι πολύ κακή.